氣溫變換之際腦血管疾病患者會大增，包括腦內出血、蜘蛛膜下腔出血，醫師指出，蜘蛛膜下腔出血往往來自於顱內動脈瘤破裂所致，可能導致中風、癲癇或死亡。
台灣台北市立聯合醫院仁愛院區神經外科主治醫師許劭遠指出，近日台灣北市聯醫陸續收治許多出血性中風患者，有腦內出血，也有蜘蛛膜下腔出血，其中以蜘蛛膜下腔出血特別令人憂慮，就像新聞報導過的許多公眾人物一樣，甚至會造成猝死。
腦中風的5大前兆
1.臉歪斜或感麻痺
中風可分為腦幹中風或及大腦中風，通常腦幹中風患者較容易出現挑眉、閉眼，臉歪嘴斜等症狀
2.莫名感到暈眩
暈眩時常是中風前兆，因為暈眩症狀可能為內耳的部分微血管阻塞所造成
若感到暈眩，意味著人體血管已出現狀況，應及時就醫改善，否則可能演變成中風
3.手腳變得不靈活
大腦是控制身體肌肉的器官，一但因為中風而造成腦神經受傷，大腦就無法像以往一樣發出神經訊號
因而造成手腳無力或有不正常肌肉產生，像是肌肉過度緊繃或癱軟等，應特別留意自身狀況。
4.時常感到胸悶
若心房無法將血液完全打出心臟，會導致身體感到喘、悶，或心律不整等症狀出現，也可能造成血流凝滯形成血栓，因而引發中風
5.打呵欠次數頻繁
當人體的動脈粥樣硬化、管腔變窄、血管壁彈性降低，使流向大腦的血液量減少時，就會使人呵欠連連
也有數據顯示60%到80%的中老年腦中風患者，於病發前5至10天內，都有頻繁打呵欠的現象
許劭遠說明，顱內（腦）動脈瘤是指顱內動脈壁的局部性薄弱處，形成一個擴張的囊狀結構，大小、形狀和位置都有所不同，有些可能很小，有些可能很大，有些可能位於動脈分支處，有些可能位於動脈彎曲處，危險性在於可能會破裂，導致出血，這種情況稱為腦動脈瘤破裂，會引起嚴重的頭痛、噁心、嘔吐、意識障礙等症狀，並可能導致中風、癲癇或死亡。常見相關併發症如：再出血、動脈痙攣、癲癇、水腦、電解質異常、心肺衰竭等，上述併發症都會增加治療上的困難及患者死亡率，因此，此類患者常是腦死器官捐贈來源。
10個日常方法遠離中風
1.養成每日定期監察血壓變化以及按時服藥，中西藥至少間隔半小時服用
2.做好體重管理，避免過度肥胖
3.養成運動的習慣
4.多吃纖維食物和多喝水，預防便秘，養成良好排便習慣
5.切勿暴飲暴食
6.選用不飽和脂肪油，如橄欖油、苦茶油、葵花籽油、芥花籽油等植物油
7.多吃富含OMEGA-3脂肪酸深海魚類，如三文魚、吞拿魚、鯖魚等
8.高維他命C蔬果也是不錯的選擇，如桔、番石榴、奇異果，番茄、甘藍等
9.保持充足睡眠，避免熬夜及過度勞累
10.抽煙飲酒適量控制
許劭遠指出，顱內動脈瘤的診斷通常需要進行影像學檢查，如電腦斷層、磁振造影或血管攝影等。治療取決於其大小、位置和形狀，以及患者年齡、健康狀況和出血風險等因素。一般來說，有兩種主要治療方法：手術或介入治療。
手術：通過開顱或小孔入路，將一個夾子放在動脈瘤的頸部，切斷其與正常動脈的連接，能確實達到立即止血的效果，且術後無需服用抗凝血劑，缺點是頭部傷口較大。
介入治療：通過皮下穿刺，在腦導管的引導下，將一種金屬絲或球形物體送入動脈瘤內部，有些輔以支架置放，填塞動脈瘤空間，使其血流減少，達成動脈瘤逐漸栓塞的效果，優點是傷口極小，缺點是使用支架者需要長期服用抗凝血劑來防止缺血性中風。
如何區分梗塞型和出血型腦中風
1.缺血性腦中風
可細分為腦梗塞及腦栓塞，會造成腦細胞因缺血而壞死。此類型比例較多。
病程速度：一般無預警，但有黃金救援3小時。
前驅症狀：肢體無力、癱瘓、感覺障礙、肌肉痙攣、視覺功能障礙、咬字不清、失語症、情緒障礙等。
年齡層：大多為老人，但年輕也可能發生。
2.出血性腦中風
腦袋中的血管破裂出血，部分人是因腦血管病變而引起，如腦動脈瘤、腦動靜脈畸型。
病程速度：一般無預警，且容易到院前就因血管破裂致死。
前驅症狀：劇烈頭痛或大量嘔吐。
年齡層：較多是年輕人。
介入栓塞治療手術需要完整團隊及血管攝影設備，許劭遠分享，該院近日收治三位動脈瘤破裂台灣長者，平均70歲，都不知道腦內有此不定時炸彈，使用支架及線圈栓塞動脈瘤後，都順利救回且維持正常意識，經過積極復健訓練後，預期能回到一般日常生活，建議一般民眾可將腦部列入自費健檢目標，以利早期發現和治療。
資料來源：hk01
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